I denna artikel går vi igenom Postural Assessment Scale for Stroke Patients (PASS) (SwePASS): vad instrumentet mäter, vem det är avsett för, hur det genomförs och hur resultatet tolkas. Längst ner finns dokument, källor och relaterade instrument.
Vad mäter Postural Assessment Scale for Stroke Patients (PASS) (SwePASS)?
Postural Assessment Scale for Stroke Patients (PASS), i Sverige ofta i den svenska versionen SwePASS, används för att utvärdera balansen och kroppsställningen hos individer som drabbats av stroke. Skalan fokuserar på patientens förmåga att upprätthålla och ändra postural kontroll i olika positioner, inklusive liggande, sittande och stående. Syftet med PASS är att systematiskt mäta funktionell balanseffektivitet för att identifiera nedsättningar i postural stabilitet som kan påverka rehabiliteringsbehov och behandlingsplanering. Instrumentet är särskilt avsett att bedöma förändringar i balansförmåga under de tidiga stadierna efter ett stroke-insjuknande, vilket kan bidra till att optimera interventionsstrategier.
För vem används Postural Assessment Scale for Stroke Patients (PASS)?
Postural Assessment Scale for Stroke Patients (PASS) är speciellt utformad för att bedöma postural kontroll hos patienter som drabbats av stroke. Skalan används framför allt i den akuta och subakuta fasen efter cerebrala infarkter eller blödningar, där nedsatt balans och positioneringsförmåga är vanligt förekommande. PASS är särskilt användbar i kliniska rehabiliteringsmiljöer för att systematiskt utvärdera patienters förmåga att bibehålla olika kroppsställningar både i vila och vid rörelse, vilket bidrar till att styra behandling och följa funktionell återhämtning. Den används även för att identifiera risk för fall och för att individualisera rehabiliteringsprogram baserat på graden av postural instabilitet.
Så genomförs Postural Assessment Scale for Stroke Patients (PASS) steg för steg
Postural Assessment Scale for Stroke Patients (PASS) består av 12 specifika uppgifter som är utformade för att bedöma balansen hos patienter med stroke. Varje uppgift riktar sig till olika aspekter av postural kontroll, dels att bibehålla en ställning (till exempel sitta utan stöd, stå med och utan stöd och stå på ett ben), dels att byta ställning (till exempel vända sig i sängen, sätta sig upp, resa sig och plocka upp en penna från golvet). Varje uppgift bedöms på en fyrgradig skala (0–3), där 0 indikerar oförmåga att utföra aktiviteten och 3 representerar fullständig självständighet utan stöd. Bedömningen genomförs kliniskt genom observation av patientens förmåga att upprätthålla och ändra positioner under instruktion, vilket möjliggör en kvantitativ mätning av funktionell balans. Skalan är särskilt användbar vid initial bedömning, uppföljning av rehabilitering samt för att identifiera risk för fall hos patienter med neurologiska skador.
Poängsättning och tolkning av Postural Assessment Scale for Stroke Patients (PASS)
Postural Assessment Scale for Stroke Patients (PASS) är ett kvantitativt verktyg utformat för att bedöma kontroll och stabilitet i kroppshållning hos patienter efter en stroke. Skalan består av 12 objektiva moment med vardera poäng från 0 till 3, vilket ger en total poängsumma mellan 0 och 36. Högre poäng indikerar bättre postural kontroll. Det finns inga fasta gränsvärden, men PASS-poängen tidigt efter stroke har samband med senare förmåga att gå och klara vardagen. Skalan är mest känslig för förändring i det tidiga skedet, och hos patienter med god balans uppstår en takeffekt.
I praktiken ger resultaten vägledning för rehabiliteringsspecialister och andra hälso- och sjukvårdspersonal möjligheten att individualisera behandlingsstrategier och kvantifiera framsteg över tid. Exempelvis kan en låg initial PASS-poäng peka på behov av assisterande balansövningar och fallprevention, medan förbättringar i poängen bekräftar effektiviteten i interventionerna. Därigenom bidrar PASS till att optimera omsorgen om personer med nedsatt postural kontroll orsakad av neurologiska störningar.
Dokument om PASS
Här hittar du dokument om Postural Assessment Scale for Stroke Patients (PASS): material på engelska, en sammanställning på svenska från kliniskaverktyg.se och länkar till fler källor (Lunds universitet). Instrumentet får användas fritt i klinisk verksamhet, men ange alltid originalkällan.
Dokument på engelska
Fler dokument och källor
Källor och vidare läsning
- Postural-Assessment-Scale-for-Stroke-Patients-PASS.pdf (sralab.org)
- POSTURAL ASSESSMENT SCALE FOR STROKE PATIENTS (tendertouch.com)
- Validation of a Standardized Assessment of Postural … (ahajournals.org)
Relaterade skalor och frågeformulär
Postural Assessment Scale for Stroke Patients (PASS) är en validerad bedömningsskala som mäter postural kontroll hos patienter efter stroke. Andra kliniska skalor med liknande syfte inkluderar Balance Evaluation Systems Test (BESTest) och Berg Balance Scale (BBS). BESTest erbjuder en omfattande bedömning av balanssystem, vilket möjliggör en djupare funktionell analys men kräver längre tid att genomföra. BBS är enklare och snabbare, vilket gör den användbar i kliniska miljöer med begränsad tid, men kan vara mindre känslig för mindre balansdefekter. Dessa verktyg kompletterar PASS genom att täcka olika aspekter av balans och postural kontroll hos neurologiska patienter, vilket underlättar en målmedveten rehabilitering.
