I denna artikel går vi igenom VISA Score: vad instrumentet mäter, vem det är avsett för, hur det genomförs och hur resultatet tolkas. Längst ner finns dokument, källor och relaterade instrument.
Vad mäter VISA Score?
VISA (Victorian Institute of Sport Assessment) är en grupp patientrapporterade frågeformulär som mäter symtom och funktion vid tendinopati. De mest använda är VISA-A för hälseneproblem (akillestendinopati) och VISA-P för knäskålssenan (patellartendinopati, ”hopparknä”). Det finns även versioner för höftens laterala senor (VISA-G) och baksida lår (VISA-H). Formulären används för att bedöma svårighetsgrad och följa effekten av rehabilitering.
För vem används VISA Score?
VISA-formulären används inom idrottsmedicin, ortopedi och fysioterapi hos idrottare och motionärer, men också hos mindre aktiva personer med senbesvär. De är framtagna för specifika tendinopatier och ska inte användas vid andra tillstånd. VISA-A finns validerad på svenska (Silbernagel et al. 2005).
Så genomförs VISA Score steg för steg
VISA-A och VISA-P består av åtta frågor om smärta och stelhet, smärta vid belastande moment (till exempel hopp, trappgång eller att resa sig) och förmåga att delta i sport eller fysisk aktivitet. De första frågorna besvaras på skalor från 0 till 10, medan den sista frågan om aktivitetsnivå har ett annat poängformat. Formuläret fylls i av patienten och tar några minuter.
Poängsättning och tolkning av VISA Score
Poängen summeras till 0–100, där 100 motsvarar en symtomfri person med full funktion och lägre poäng betyder mer besvär. Friska personer har vanligen över 90 poäng. Resultatet används främst för att följa förändring över tid; i studier av akillestendinopati har en förbättring på omkring 10 poäng eller mer använts som tecken på kliniskt betydelsefull förändring. Poängen bör tolkas tillsammans med klinisk undersökning och patientens aktivitetsmål.
Dokument om VISA Score
Här hittar du dokument om VISA Score: material på engelska, en sammanställning på svenska från kliniskaverktyg.se och länkar till fler källor (Svenska Läkaresällskapet, Svenskt Demenscentrum). Instrumentet får användas fritt i klinisk verksamhet, men ange alltid originalkällan.
Dokument på engelska
Fler dokument och källor
Källor och vidare läsning
- The VISA score – an index of severity of jumper's knee (ouh.nhs.uk)
- The VISA score: An index of severity of symptoms in patients … (oliverfinlay.com)
Relaterade skalor och frågeformulär
Det finns flera VISA-versioner för olika senor, bland annat VISA-A för hälsenan, VISA-P för patellarsenan och VISA-G för de gluteala senorna. Andra mått vid tendinopati är smärtskattning med NRS under belastning, LEFS för benens funktion och funktionella test som hopptest och tåhävningar. VISA-formulären är korta och specifika för respektive sena, medan generella mått som LEFS ger en bredare bild av funktionen men är mindre känsliga för förändringar vid just tendinopati.
