I denna artikel går vi igenom SPARCC Enthesitis Index (SPARCC-entesitindex): vad instrumentet mäter, vem det är avsett för, hur det genomförs och hur resultatet tolkas. Längst ner finns dokument, källor och relaterade instrument.
Vad mäter SPARCC Enthesitis Index (SPARCC-entesitindex)?
SPARCC Enthesitis Index är ett kliniskt verktyg som används för att utvärdera entesopatier, särskilt inom kontexten av inflammatoriska ledsjukdomar såsom ankyloserande spondylit och psoriasisartrit. Indexet bedömer inflammatoriska förändringar vid specifika entesier genom palpation, vilket ger en semikvantitativ skattning av smärtkänsligheten på utvalda anatomiska punkter. Syftet med SPARCC-entesitindex är att kvantifiera aktiv entesit för att möjliggöra uppföljning av sjukdomsaktivitet och svar på behandling i kliniska studier samt i patientvård. Metoden fokuserar på relevanta entesier där inflammationen ofta är mest uttalad och är validerad för att användas som ett mått på entesitrelaterad inflammation inom reumatologisk praxis.
För vem används SPARCC Enthesitis Index?
SPARCC Enthesitis Index används hos patienter med spondylartrit, särskilt de som uppvisar kliniska tecken på entesit. Instrumentet är mest användbart i det kliniska bedömningssammanhanget för att kvantifiera entesit och följa sjukdomsaktivitet över tid. Det används ofta vid monitorering av terapirespons samt i forskningsstudier för att utvärdera effekten av behandlingar på entesit.
Så genomförs SPARCC Enthesitis Index steg för steg
SPARCC Enthesitis Index är ett kliniskt verktyg som bedömer inflammation vid senfästen (entesit) hos patienter med axial spondylartrit och relaterade tillstånd. Indexet omfattar 16 punkter som undersöks på specifika entesplatser, nämligen åtta senfästen på båda sidor: stora trokantern, quadricepssenans och patellarsenans fästen vid knäskålen, patellarsenans fäste på skenbenet, hälsenans fäste, plantarfascians fäste på hälbenet, armbågens mediala och laterala epikondyl samt supraspinatussenans fäste. Varje punkt palperas och bedöms som öm (1) eller inte öm (0), vilket möjliggör kvantitativ bedömning av inflammatorisk aktivitet. Den sammanlagda poängen varierar mellan 0 och 16, där högre värden indikerar ökad entesitaktivitet. Bedömningen utförs vanligtvis vid kliniska besök för att övervaka behandlingssvar och sjukdomsutveckling.
Poängsättning och tolkning av SPARCC Enthesitis Index
SPARCC Enthesitis Index används för att kvantifiera graden av inflammation i entesier, vilket är en central aspekt vid sjukdomar som ankyloserande spondylit och andra spondyloartropatier. Resultaten uttrycks som en poängsumma mellan 0 och 16, där högre värden indikerar mer uttalad entesit. Referensvärden visar ofta att friska individer har poäng nära 0, medan högre värden betyder fler ömma senfästen; det finns inga fasta gränser för svårighetsgrad. Tolkningen av poängen bör göras i sammanhanget av klinisk bild och andra inflammationsmarkörer.
Kliniskt innebär ett förhöjt SPARCC-entesitindex att det finns en aktiv inflammatorisk process vid entesier, vilket kan påverka beslut om behandlingsstrategi, inklusive justering av antiinflammatorisk eller immunmodulerande terapi. Indexet fungerar också som ett utvärderingsverktyg för att följa sjukdomsaktivitet över tid och svar på behandling.
Dokument om SPARCC Enthesitis Index
Här hittar du dokument om SPARCC Enthesitis Index: material på engelska och en sammanställning på svenska från kliniskaverktyg.se. Instrumentet får användas fritt i klinisk verksamhet, men ange alltid originalkällan.
Dokument på engelska
Fler dokument och källor
Källor och vidare läsning
- Performance of 3 Enthesitis Indices in Patients with … (jrheum.org)
- Development and validation of the Spondyloarthritis … (ard.bmj.com)
Relaterade skalor och frågeformulär
SPARCC Enthesitis Index används främst för att bedöma entesit vid axial spondylartrit och har likheter med andra skalor såsom Leeds Enthesitis Index (LEI) och Maastricht Ankylosing Spondylitis Enthesitis Score (MASES). LEI fokuserar på ett mindre antal entesiter och är enkelt att administrera, men kan vara mindre känsligt för omfattande entesitengagemang. MASES täcker ett större antal entesiter och är därför mer omfattande, men dess utförande kräver längre tid och kan vara mindre praktiskt i klinisk rutin. Dessa skalor kompletterar SPARCC Index genom att erbjuda olika grader av detaljer och användbarhet beroende på kliniskt behov.
