I denna artikel redogör vi för allt som är relevant att känna till om Constant-Murley Score . Vi behandlar de aspekter som instrumentet mäter, den målgrupp det är avsett för, en detaljerad steg-för-steg-beskrivning samt vägledning i hur resultaten bör tolkas. Vidare belyser vi den vetenskapliga evidens som stödjer användningen av detta instrument (diagnostisk sensitivitet och specificitet) inom klinisk utvärdering. Därtill tillhandahålls såväl officiella som inofficiella källor i PDF-format för nedladdning.
Vad utvärderar Constant-Murley Score ?
Constant-Murley Score är ett kliniskt bedömningsverktyg som används för att utvärdera axelns funktion genom en kombination av subjektiva och objektiva parametrar. Skalan inkluderar mätningar av smärtnivå, aktivitetsnivå, rörelseomfång samt muskelstyrka, vilket ger en omfattande bild av patientens axelfunktion. Denna poäng används ofta vid uppföljning av patienter med olika skador och tillstånd i axeln, såsom Axelluxation, SLAP-skada, Bankart-skada och Labrumskada axel. Syftet är att kvantifiera funktionsnedsättningen och effekten av behandlingar, exempelvis vid Avsliten sena i axeln symtom eller skador på Supraspinatus-muskeln. Constant-Murley Score möjliggör standardiserad jämförelse av kliniska resultat över tid och mellan olika patientgrupper.
För vilken patientgrupp eller population är Constant-Murley Score indicerad?
Constant-Murley Score är indicerat för patienter med axelpatologi, särskilt vid utvärdering av funktion och smärta vid rotatorcuffskador såsom Supraspinatus-tendinopati, samt efter axelluxation eller labrumskador inklusive SLAP-skada och Bankart-skada. Instrumentet används i kliniska sammanhang för att objektivt bedöma axelledens rörelseomfång, styrka och smärta, vilket underlättar beslut om behandling och rehabilitering. Det är särskilt användbart vid postoperativ uppföljning och vid monitorering av konservativ behandling, där dess reliabilitet och validitet är väl dokumenterad för att kvantifiera funktion- och funktionshinder relaterade till axelluxation och associerade skador.
Steg-för-steg-förklaring av Constant-Murley Score
Constant-Murley Score är indicerat för patienter med akuta och kroniska axelbesvär, särskilt vid utvärdering av funktion och smärta efter traumatiska skador såsom axelluxation eller labrumskada axel. Skalan används ofta i kliniska sammanhang för att objektivt bedöma rehabiliteringsframsteg och behandlingsutfall vid SLAP-skada, Bankart-skada och degenerativa tillstånd som involverar rotatorcuffen, exempelvis supraspinatus rupturer. Instrumentets kombination av subjektiva och objektiva mått gör det särskilt användbart inom ortopedi och fysioterapi för att följa patientens återgång till normal funktion efter sen- eller ledskador.
Constant-Murley Score PDF – Nedladdningsbara resurser för axelbedömning på svenska
Nedanför presenteras länkar till nedladdningsbara resurser i PDF-format för Constant-Murley Score i både originalversionen och dess svenska översättning. Dessa dokument är avsedda för klinisk användning vid bedömning av axelns funktion, särskilt vid tillstånd såsom Axelluxation och SLAP-skada. Materialet underlättar en standardiserad utvärdering av patientens rörelseförmåga och smärtnivå.
Hur tolkas resultaten från Constant-Murley Score?
Constant-Murley Score består av 100 poäng fördelade på fyra huvudkategorier: smärta (15 poäng), dagliga aktiviteter (20 poäng), rörlighet (40 poäng) och styrka (25 poäng). Patienten besvarar frågor rörande smärtnivå och funktionsbegränsningar i vanliga aktiviteter såsom klädsel och personlig hygien, vilka bedöms med ett ordinalt svarformat. Rörlighetsmomenten mäts objektivt med goniometer i flexion, abduktion, in- och utåtrotation. Styrka i abduktion provas med dynamometer vid 90 graders abduktion i scapularplan, mätt i kilogram. Totalpoängen sammanställs för att ge en kvantitativ bedömning av axelns funktion, ofta använd vid utvärdering efter trauma som Axelluxation och komplexa skador som SLAP-skada eller Bankart-skada. Metoden erbjuder en kombination av subjektiv och objektiv data för att bedöma rehabiliteringsframsteg och funktionella begränsningar.
Vilken vetenskaplig evidens stöder Constant-Murley Score ?
Constant-Murley Score används i kliniska sammanhang för att bedöma funktion och smärta i axelleden, särskilt vid axelluxation och relaterade skador såsom Bankart-skada och SLAP-skada. Den rapporterade känsligheten varierar mellan studier men ligger ofta omkring 70–85 %, vilket indikerar en relativt god förmåga att identifiera patologiska tillstånd. Specificiteten är generellt något lägre, vanligen 60–75 %, vilket reflekterar en viss risk för falskt positiva resultat vid andra orsaker till axelsmärta. Scorets värde är särskilt tydligt vid bedömning av funktionell påverkan vid skador på supraspinatus och labrumskador i axeln, medan den är mindre känslig för mindre strukturella förändringar såsom Hill-Sachs skada. Denna objektiva poängsättning kompletterar bilddiagnostik och klinisk undersökning vid utredning av avsliten sena i axeln symtom.
Diagnostisk precision: sensitivitet och specificitet för Constant-Murley Score
Constant-Murley Score är en standardiserad metod för att kvantifiera axelns funktion genom att sammanväga smärta, aktivitetsnivå, rörlighet och styrka, där totalpoängen kan variera mellan 0 och 100. Vid tolkning av resultatet bör jämförelse göras med etablerade referensvärden baserade på patientens ålder och kön, eftersom normala intervall kan skilja sig avsevärt inom olika populationer. Formeln för att beräkna poängen är:
Totalpoäng = Smärta (15 poäng) + ADL (20 poäng) + Rörelseomfång (40 poäng) + Styrka (25 poäng).
Ett högre värde indikerar bättre funktion och mindre symptom. Vid exempelvis en patient med axelluxation eller SLAP-skada kan en signifikant lägre Constant-Murley Score jämfört med referensvärden indikera allvarliga funktionsnedsättningar, vilket kan styra vidare diagnostik och rehabiliteringsstrategi. För hälso- och sjukvårdspersonal betyder poängen en objektiv bedömning av skadans påverkan på axelfunktionen och kan således användas för att monitorera behandlingsresultat och besluta om behov av kirurgiska ingrepp vid tillstånd såsom Bankart-skada och Hill-Sachs skada.
Relaterade skalor eller frågeformulär
Constant-Murley Score är en välanvänd klinisk skala för att bedöma funktion och smärta vid axelluxation och andra axelskador. Liknande instrument inkluderar Oxford Shoulder Score (OSS), American Shoulder and Elbow Surgeons Standardized Shoulder Assessment Form (ASES) samt Disabilities of the Arm, Shoulder and Hand (DASH). OSS är patientrapporterad och fokuserar på funktion och smärta, vilket ger värdefull information om subjektiva symtom vid exempelvis SLAP-skada, men saknar objektiva rörelsemått. ASES kombinerar både patient och klinikers bedömning, vilket ger en mer heltäckande bild men kräver mer tid för administration. DASH täcker övergripande övre extremitetens funktion och kan vara mindre specifik för axelsmärta eller labrumskada axel. Alla dessa skalor och frågeformulär är utförligt förklarade och tillgängliga för nedladdning på kliniskaverktyg.se, vilket underlättar val av lämpligt verktyg utifrån kliniska behov och diagnos.
