I denna artikel går vi igenom Revised Oral Assessment Guide (ROAG): vad instrumentet mäter, vem det är avsett för, hur det genomförs och hur resultatet tolkas. Längst ner finns dokument, källor och relaterade instrument.
Vad mäter Revised Oral Assessment Guide (ROAG)?
Revised Oral Assessment Guide (ROAG) är ett bedömningsinstrument för munhälsa som utvecklades i Sverige (Andersson och medarbetare, 2002) utifrån Eilers Oral Assessment Guide. ROAG används av sjuksköterskor, undersköterskor och tandhygienister för att systematiskt upptäcka problem i munnen hos personer som inte själva kan sköta sin munhälsa och för att planera munvård och remiss till tandvården.
För vem används Revised Oral Assessment Guide (ROAG)?
ROAG används inom äldreomsorg, sjukhusvård, palliativ vård och hos personer med funktionsnedsättning eller kognitiv svikt. I Sverige ingår ROAG i den munhälsobedömning som görs i kvalitetsregistret Senior alert, ofta tillsammans med riskbedömningar för trycksår, fall och undernäring.
Så genomförs Revised Oral Assessment Guide (ROAG) steg för steg
ROAG omfattar åtta områden: röst, läppar, munslemhinna, tunga, tandkött, tänder eller protes, saliv och sväljning. Bedömningen görs med god belysning, munspegel eller spatel och vid behov genom att be personen tala och svälja. Varje område graderas 1 (friskt), 2 (lindriga förändringar) eller 3 (uttalade förändringar) enligt beskrivningarna i bedömningsguiden.
Poängsättning och tolkning av Revised Oral Assessment Guide (ROAG)
Alla områden som får grad 2 eller 3 räknas som munhälsoproblem och ska leda till åtgärder, till exempel ändrad munvård, saliversättning eller kontakt med tandvården. Grad 3 kräver i regel snabb åtgärd. Summan av graderingarna (8–24) kan användas för att följa förändring, men den kliniska nyttan ligger främst i att identifiera vilka områden som behöver åtgärdas. Bedömningen upprepas regelbundet och vid förändrat hälsotillstånd.
Dokument om ROAG
Här hittar du dokument om Revised Oral Assessment Guide (ROAG): en sammanställning på svenska från kliniskaverktyg.se och länkar till fler källor (Viss.nu, Region Uppsala). Instrumentet får användas fritt i klinisk verksamhet, men ange alltid originalkällan.
Fler dokument och källor
Källor och vidare läsning
- The Revised Oral Assessment Guide for the Prediction of … (atsjournals.org)
- Validity and reproducibility of the revised oral assessment … (onlinelibrary.wiley.com)
Relaterade skalor och frågeformulär
Flera kliniska skalor liknar Revised Oral Assessment Guide (ROAG) i syfte och användningsområde, däribland Oral Health Assessment Tool (OHAT) och Geriatric Oral Health Assessment Index (GOHAI). OHAT omfattar en bred bedömning av munsjukdomar med fokus på tänder, slemhinna och salivflöde, vilket gör den bredare men samtidigt något mer tidskrävande än ROAG. GOHAI riktar sig främst till äldre patienters självskattade munhälsa, vilket ger värdefull patientcentrerad information men kan vara mindre objektiv. Nackdelarna inkluderar varierande krav på utbildning vid tolkning och skillnader i sensitivitet för vissa munsjukdomar. Dessa faktorer bör beaktas vid val av lämpligt instrument för klinisk praxis.
