I denna artikel går vi igenom Rheumatoid Arthritis Disease Activity Index (RADAI): vad instrumentet mäter, vem det är avsett för, hur det genomförs och hur resultatet tolkas. Längst ner finns dokument, källor och relaterade instrument.
Vad mäter Rheumatoid Arthritis Disease Activity Index (RADAI)?
Rheumatoid Arthritis Disease Activity Index (RADAI) utvärderar graden av sjukdomsaktivitet hos patienter med reumatoid artrit. Instrumentet bygger helt på patientens egna svar om sjukdomsaktivitet, ledsmärta, svullnad och morgonstelhet. Syftet med RADAI är att möjliggöra en enkel och reproducerbar bedömning av sjukdomsstatus över tid för att underlätta klinisk uppföljning och behandlingsoptimering.
För vem används Rheumatoid Arthritis Disease Activity Index (RADAI)?
Rheumatoid Arthritis Disease Activity Index (RADAI) används hos patienter med diagnostiserad reumatoid artrit för att kvantifiera sjukdomsaktivitet över tid. Instrumentet är särskilt användbart i kliniska miljöer där självrapporterade mått kan komplettera eller ersätta klinisk undersökning, såsom i primärvård eller när fysisk bedömning är begränsad. RADAI underlättar monitorering av inflammatoriska symtom och patientupplevd smärta, vilket stödjer behandlingsbeslut och utvärdering av terapeutisk effekt vid både tidiga och etablerade stadier av reumatoid artrit.
Så genomförs Rheumatoid Arthritis Disease Activity Index (RADAI) steg för steg
RADAI består av fem frågor: sjukdomsaktiviteten under de senaste sex månaderna, sjukdomsaktiviteten i dag i form av ömma och svullna leder, ledsmärta i dag, hur länge morgonstelheten varade i dag samt smärta i 16 leder eller ledområden.
De tre första frågorna besvaras på en skala från 0 till 10, morgonstelheten i tidsintervall från ingen till hela dagen och ledsmärtan i varje ledområde från 0 (ingen) till 3 (svår). Svaren räknas om till en totalpoäng mellan 0 och 10. Det finns också en kortare version, RADAI-5, med fem frågor som alla skattas 0–10.
Poängsättning och tolkning av Rheumatoid Arthritis Disease Activity Index (RADAI)
Totalpoängen ligger mellan 0 och 10, där högre värden betyder högre sjukdomsaktivitet. För RADAI-5 har följande gränser föreslagits: 1,4 eller lägre motsvarar remission, 1,6–3,0 låg, 3,2–5,4 måttlig och 5,6–10 hög sjukdomsaktivitet.
Ett högt värde kan tala för aktiv inflammation och behov av att se över behandlingen, men eftersom RADAI bygger på patientens upplevelse påverkas den också av till exempel smärtkänslighet och trötthet. Resultatet bör därför tolkas tillsammans med ledstatus och inflammationsprover, till exempel i DAS28.
Dokument om RADAI
Här hittar du dokument om Rheumatoid Arthritis Disease Activity Index (RADAI): material på engelska och en sammanställning på svenska från kliniskaverktyg.se. Instrumentet får användas fritt i klinisk verksamhet, men ange alltid originalkällan.
Dokument på engelska
Fler dokument och källor
Källor och vidare läsning
- Disease Activity (Rheumatoid Arthritis … (archivesofrheumatology.org)
- RADAI-5 to monitor rheumatoid arthritis (clinexprheumatol.org)
- Using Rheumatoid Arthritis Disease Activity Index-5 … (link.springer.com)
Relaterade skalor och frågeformulär
De kliniska skalor som är mest lika Rheumatoid Arthritis Disease Activity Index (RADAI) inkluderar DAS28 (Disease Activity Score 28), SDAI (Simplified Disease Activity Index) och CDAI (Clinical Disease Activity Index). DAS28 omfattar ledstatus och inflammationsmarkörer, vilket ger en omfattande men något mer tidskrävande bedömning jämfört med RADAI som är helt patientrapporterad och därmed enklare att administrera. SDAI och CDAI inkluderar både kliniska och laboratorieparametrar; SDAI kräver CRP-värden medan CDAI enbart bygger på kliniska data, vilket kan underlätta användning i olika vårdmiljöer. En potentiell nackdel med dessa skalor är deras komplexitet och behov av professionell bedömning, till skillnad från RADAI:s självskattningsformat som kan förbättra patientens delaktighet.
