I denna artikel går vi igenom Edinburgh Postnatal Depression Scale (EPDS): vad instrumentet mäter, vem det är avsett för, hur det genomförs och hur resultatet tolkas. Längst ner finns dokument, källor och relaterade instrument.
Vad mäter Edinburgh Postnatal Depression Scale (EPDS)?
Edinburgh Postnatal Depression Scale (EPDS) är ett standardiserat instrument som används för att utvärdera förekomsten och svårighetsgraden av postnatal depression hos kvinnor efter förlossning. Skalan består av tio frågor som fokuserar på känslomässiga och psykologiska symtom, vilket möjliggör snabb screening inom barnhälsovård, mödrahälsovård och primärvård. Syftet med EPDS är att identifiera kvinnor med förhöjd poäng, som kan indikera behov av vidare psykiatrisk bedömning eller intervention. Resultaten bidrar till att skilja mellan vanlig postpartum anpassning och kliniskt betydelsefull depression. EPDS är avsedd som ett komplement i diagnostikprocessen och möjliggör tidig upptäckt för att förebygga negativa konsekvenser för både modern och barnet.
För vem används Edinburgh Postnatal Depression Scale?
Edinburgh Postnatal Depression Scale (EPDS) används hos kvinnor efter förlossningen och även under graviditeten för att upptäcka depression. Instrumentet används främst inom mödrahälsovård och primärvård för tidig identifiering av symtom på depression under de första månaderna efter förlossningen. EPDS är särskilt användbart i screeningprocesser där snabba och tillförlitliga bedömningar krävs för att styra vidare utredning eller behandling, ofta kompletterat med kliniska bedömningar såsom MADRS. I svensk barnhälsovård används ofta 12 poäng eller mer som gräns för vidare bedömning, vilket möjliggör tidig intervention för att minska negativa konsekvenser för både modern och barnet.
Så genomförs Edinburgh Postnatal Depression Scale steg för steg
EPDS består av 10 frågor som utvärderar symtom associerade med postpartumdepression under de senaste sju dagarna. Frågorna fokuserar på känslor såsom nedstämdhet, ångest och självmordstankar. Varje fråga besvaras med en fyragradig skala (0–3), där högre poäng indikerar ökad svårighetsgrad av symtomen. Den totala EPDS-poängen sammanställs genom att addera svaren, som används för att identifiera kvinnor med risk för depression efter förlossningen. I svensk barnhälsovård erbjuds EPDS vanligen vid ett samtal 6–8 veckor efter förlossningen, och fråga 10 om tankar på att skada sig själv ska alltid uppmärksammas oavsett totalpoäng.
Poängsättning och tolkning av Edinburgh Postnatal Depression Scale
Edinburgh Postnatal Depression Scale (EPDS) är en validerad självskattningsskala som används för screening av postnatal depression. Skalan består av 10 frågor, där varje fråga poängsätts från 0 till 3, vilket ger en total EPDS-poäng mellan 0 och 30. Tolkningen av resultatet baseras på fördefinierade referensvärden: en EPDS-poäng under 10 indikerar generellt låg risk för depression, poäng mellan 10 och 12 signalerar möjlig depressiv symtomatologi, och poäng ≥13 antyder sannolik postnatal depression som kräver vidare klinisk bedömning. I Sverige används ofta gränsen 12 poäng. Ett svar över 0 på fråga 10, om tankar på att skada sig själv, kräver alltid en direkt bedömning.
Kliniskt innebär en förhöjd EPDS-poäng att det finns skäl att genomföra en mer omfattande psykiatrisk utvärdering, exempelvis med hjälp av en strukturerad intervju eller kompletterande instrument såsom MADRS (Montgomery-Åsberg Depression Rating Scale), för att bedöma symtomens svårighetsgrad och behovet av intervention. Resultaten från EPDS fungerar således som ett initialt språngbräde i den kliniska beslutsprocessen och stödjer tidig upptäckt och behandling av depressiva tillstånd postpartum.
Dokument om EPDS
Här hittar du dokument om Edinburgh Postnatal Depression Scale: material på engelska, en sammanställning på svenska från kliniskaverktyg.se och länkar till fler källor (Region Stockholm, Viss.nu). Instrumentet får användas fritt i klinisk verksamhet, men ange alltid originalkällan.
Dokument på engelska
Fler dokument och källor
Källor och vidare läsning
- SAMHSA – Substance Abuse and Mental Health Services … (samhsa.gov)
- Edinburgh Postnatal Depression Scale (EPDS) (med.stanford.edu)
- Edinburgh Postnatal Depression Scale (EPDS) (sadag.org)
Relaterade skalor och frågeformulär
Edinburgh Postnatal Depression Scale (EPDS) är en validerad screeningmetod för postpartumdepression. PDSS har fördelen av att vara mer omfattande och kan ge en djupare bedömning av symtomens allvar, men är något mer tidskrävande jämfört med EPDS. BDI är bredare och inte specifikt inriktad på postpartumperioden, vilket gör den mindre känslig för vissa postpartumrelaterade symtom men användbar för generell depression. Andra verktyg som MADRS används främst inom kliniska bedömningar och är mer fokuserade på svårighetsgraden av depression snarare än screening, vilket ger fördelen av en detaljerad symtomvärdering men kräver utbildad personal för korrekt administrering.
