Autism Diagnostic Interview-Revised (ADI-R): genomförande och tolkning

I denna artikel går vi igenom Autism Diagnostic Interview-Revised (ADI-R): vad instrumentet mäter, vem det är avsett för, hur det genomförs och hur resultatet tolkas. Längst ner finns dokument, källor och relaterade instrument.

Vad mäter Autism Diagnostic Interview-Revised (ADI-R)?

Autism Diagnostic Interview-Revised (ADI-R) är en standardiserad, semistrukturerad intervju som används för att utvärdera autismspektrumtillstånd (AST). Det fokuserar på att samla information om en individs utvecklingshistoria och nuvarande beteendemönster med särskild tonvikt på tre centrala domäner: social interaktion, kommunikation och begränsade, repetitiva beteenden. Syftet med ADI-R är att stödja kliniska bedömningar genom att systematiskt kartlägga kärnsymtom för att underlätta diagnostisk klassificering enligt etablerade kriterier, såsom DSM-5 eller ICD-10.

För vem används Autism Diagnostic Interview-Revised (ADI-R)?

Autism Diagnostic Interview-Revised (ADI-R) används hos patienter med misstänkt autismspektrumtillstånd (AST), särskilt barn och vuxna där en detaljerad anamnes är avgörande för diagnostik. Instrumentet används främst i kliniska sammanhang som specialiserade neuropsykiatriska enheter och forskningsmiljöer, där en strukturerad och standardiserad intervju möjliggör en systematisk bedömning av de kärnsymtom som definierar autism, inklusive kommunikation, social interaktion och repetitiva beteenden. ADI-R kompletterar observationella metoder och är särskilt användbart vid diagnostik av komplexa eller atypiska fall där anamnestisk information behöver valideras och systematiseras.

Så genomförs Autism Diagnostic Interview-Revised (ADI-R) steg för steg

Autism Diagnostic Interview-Revised (ADI-R) består av 93 frågor som är strukturerade för att täcka kärnsymtomen vid autismspektrumtillstånd. Frågorna är uppdelade i tre huvuddomäner: social interaktion, kommunikation samt begränsade och repetitiva beteenden. Intervjun genomförs med en vårdnadshavare och använder ett standardiserat svarsformat där svaren kodas på en skala från 0 till 3, där högre poäng indikerar mer uttalade symtom. Under intervjun efterfrågas både nuvarande beteenden och beteenden tidigare i livet, särskilt i 4–5 års ålder, för att ge en omfattande bild av individens tillstånd. Varje fråga följs av specificerande underfrågor för att säkerställa korrekt bedömning enligt manualens riktlinjer.

Poängsättning och tolkning av Autism Diagnostic Interview-Revised (ADI-R)

Autism Diagnostic Interview-Revised (ADI-R) är ett strukturerat instrument som används som stöd vid diagnostik av autismspektrumtillstånd (AST) utifrån en klinisk intervju med vårdnadshavare. Resultaten från ADI-R tolkas genom att summera poäng inom tre kärnområden: social interaktion, kommunikation samt repetitiva och begränsade intressen och beteenden. Varje område bedöms mot fastställda referensvärden eller tröskelvärden som speglar diagnostiska kriterier. För att en diagnos enligt ADI-R ska övervägas krävs att poängen överstiger dessa gränser, exempelvis ≥10 för social interaktion, ≥8 för kommunikation hos verbala individer och ≥3 för repetitiva beteenden.

Om summan av poäng i varje domän uppfyller eller överskrider dessa gränser, indikerar det betydande symtom på autism. I praktiken innebär detta att hälso- och sjukvårdspersonal kan använda ADI-R-resultat som en standardiserad indikator för att stödja en klinisk bedömning, men det är viktigt att resultaten alltid tolkas i kontexten av övriga kliniska data och observationsmetoder såsom ADOS. Algoritmen är avsedd som stöd för diagnostik och är inte utformad för att mäta svårighetsgrad eller följa förändring över tid.

Dokument om ADI-R

Här hittar du dokument om Autism Diagnostic Interview-Revised (ADI-R): material på engelska och länkar till fler källor (Kunskapsstöd för vårdgivare). Instrumentet är kommersiellt, och formulär och manualer köps från förlaget; materialet här ersätter inte originalet.

Källor och vidare läsning

Relaterade skalor och frågeformulär

De kliniska skalor som mest liknar Autism Diagnostic Interview-Revised (ADI-R) är bland annat Autism Diagnostic Observation Schedule (ADOS), Social Responsiveness Scale (SRS) och Childhood Autism Rating Scale (CARS). ADOS är en observationsbaserad bedömning som kompletterar ADI-R:s intervjubaserade metod och är särskilt användbar för att bedöma social interaktion och kommunikationsförmåga, men kräver omfattande utbildning och tid för administration. SRS är ett frågeformulär som mäter sociala svårigheter och autistiska drag på en skala, vilket gör det enkelt att använda som screeningverktyg, men det är mindre detaljerat än ADI-R. CARS tillhandahåller en snabb klinisk bedömning av autistiska symtom och är användbart vid initiala utvärderingar, men är mindre detaljerad.

Posted in Pediatrik, Psykologi and tagged , .

Lämna ett svar

Din e-postadress kommer inte publiceras. Obligatoriska fält är märkta *