I denna artikel går vi igenom Box and Block Test (BBT): vad instrumentet mäter, vem det är avsett för, hur det genomförs och hur resultatet tolkas. Längst ner finns dokument, källor och relaterade instrument.
Vad mäter Box and Block Test (BBT)?
Box and Block Test (BBT) utvärderar grov manuell fingerfärdighet, det vill säga grovmotorisk handfunktion, genom att mäta hur många kuber en person kan flytta från det ena facket i en låda till det andra på 60 sekunder. Testet används främst för att bedöma handfunktion hos patienter med neurologiska tillstånd såsom stroke, multipel skleros och rörelsehinder. Syftet är att kvantifiera handens motoriska kapacitet och underlätta jämförelser före och efter behandling samt att följa rehabiliteringsframsteg över tid.
För vem används Box and Block Test (BBT)?
Box and Block Test (BBT) används hos patienter med nedsatt handfunktion, såsom personer med stroke, multipel skleros, perifer nervskada eller neuromuskulära sjukdomar. Testet används främst i rehabiliteringssammanhang för att bedöma grovmotorisk handfunktion och koordination, samt för att följa progress över tid eller utvärdera effekten av terapeutiska interventioner. Dess pålitlighet och kvantitativa utformning gör det särskilt användbart för kliniker och forskare som behöver objektiva mått på handens manipulationskapacitet.
Så genomförs Box and Block Test (BBT) steg för steg
Testet består av en låda med två lika stora fack som skiljs åt av en 15 cm hög skiljevägg och 150 träkuber med sidan 2,5 cm. Personen sitter vid ett bord och ska under 60 sekunder flytta så många kuber som möjligt, en i taget, från det ena facket till det andra. Fingrarna ska passera över skiljeväggen, och kuber som kastas över eller faller ner räknas inte.
Den friska eller dominanta handen testas först, efter en kort övning på 15 sekunder. Resultatet är antalet flyttade kuber per minut för varje hand.
Poängsättning och tolkning av Box and Block Test (BBT)
Box and Block Test (BBT) är ett standardiserat instrumentellt test som används för att kvantifiera grov manuell fingerfärdighet, särskilt inom neurologisk rehabilitering. Resultaten från BBT uttrycks som antalet kuber som en individ kan flytta över en skiljevägg under 60 sekunder. För att tolka dessa resultat används normativa referensvärden, ofta ålders- och könsanpassade, vilket möjliggör jämförelse med förväntade prestationsnivåer inom en normalpopulation.
Friska vuxna flyttar i genomsnitt omkring 60–90 kuber per minut, med lägre värden i högre åldrar.
För den som gör bedömningen innebär ett lågt BBT-resultat vanligtvis en nedsatt handfunktion som kan påverka patientens dagliga funktion, exempelvis i aktiviteter som kräver handkoordination och snabbhet, såsom påklädning eller skrivarbete. Resultaten kan därför styra rehabiliteringsmål och anpassningar av behandlingsstrategier vid tillstånd som exempelvis stroke, multipel skleros eller perifer nervskada. Vid uppföljning kan förändringar i poängvärdet indikera förbättring eller försämring av handfunktion över tid, vilket möjliggör evidensbaserad justering av interventioner.
Dokument om BBT
Här hittar du dokument om Box and Block Test (BBT): material på engelska, en sammanställning på svenska från kliniskaverktyg.se och länkar till fler källor (Nationella vårdförlopp). Instrumentet får användas fritt i klinisk verksamhet, men ange alltid originalkällan.
Dokument på engelska
Fler dokument och källor
Källor och vidare läsning
- Box and Blocks Test Instructions (sralab.org)
- Box and Block Test (BBT) Assessment Overview (scireproject.com)
Relaterade skalor och frågeformulär
Box and Block Test (BBT) är en etablerad metod för att mäta grovmotorisk handfunktion, särskilt inom rehabilitering av patienter med stroke eller neuromuskulära sjukdomar. Liknande kliniska skalor inkluderar Jebsen-Taylor Hand Function Test, som bedömer finmotoriska och manipulativa färdigheter, samt 9-Hole Peg Test, som ofta används för att utvärdera fingerfärdighet vid tillstånd som multipel skleros. Fördelen med Jebsen-Taylor-testet är dess breda användbarhet över flera handfunktioner, medan dess omfattning kan göra det mer tidskrävande än BBT. 9-Hole Peg Test är snabbt och känsligt för förändringar i finmotorik, men är mindre informativt om grovmotorik. Action Research Arm Test (ARAT) är ytterligare en skala med fokus på arm- och handfunktion, med hög validitet på stroke, men kräver mer utrustning och tid.
