I denna artikel går vi igenom Acoustic Voice Quality Index (AVQI): vad instrumentet mäter, vem det är avsett för, hur det genomförs och hur resultatet tolkas. Längst ner finns dokument, källor och relaterade instrument.
Vad mäter Acoustic Voice Quality Index (AVQI)?
Acoustic Voice Quality Index (AVQI) utvärderar röstkvalitet genom att analysera ett flertal akustiska parametrar i en inspelning av en uthållen vokal och löpande tal. Indexet kombinerar sex akustiska mått, bland annat cepstral topptydlighet (CPPS), förhållandet mellan harmoniska komponenter och brus (HNR) och shimmer, till ett värde som speglar graden av heshet. Syftet med AVQI är att bedöma röstfunktionens integritet samt att stödja diagnostik och behandling av röststörningar såsom dysfoni. Metoden möjliggör därmed en kvantitativ uppföljning av röststatus över tid samt utvärdering av terapeutiska insatser.
För vem används Acoustic Voice Quality Index (AVQI)?
Acoustic Voice Quality Index (AVQI) används hos patienter med röststörningar, särskilt de med misstänkta eller diagnostiserade fonationsavvikelser såsom stämbandspares, laryngit och neuromuskulära röstsjukdomar. Det används främst i kliniska miljöer för att kvantifiera röstkvalitet och för att följa upp behandlingsresultat vid röstrehabilitering och kirurgiska ingrepp på stämbanden. AVQI är även användbart i screening av yrkesgrupper med hög röstbelastning, då det möjliggör tidig identifiering av subkliniska röstförändringar som kan påverka fonationskapaciteten.
Så genomförs Acoustic Voice Quality Index (AVQI) steg för steg
Patienten spelas in med mikrofon i en tyst miljö, dels när hon eller han håller ut vokalen [a] i några sekunder, dels när hon eller han läser en standardiserad text eller mening. De tre mittersta sekunderna av vokalen och den löpande talsekvensen sammanfogas och analyseras i det kostnadsfria programmet Praat med ett särskilt skript.
Programmet räknar ut AVQI automatiskt. Inspelningsförhållandena, till exempel mikrofonens avstånd och bakgrundsljud, påverkar resultatet och bör vara desamma vid varje mätning. Bedömningen tar bara några minuter.
Poängsättning och tolkning av Acoustic Voice Quality Index (AVQI)
Acoustic Voice Quality Index (AVQI) är ett kvantitativt mått som används för att bedöma röstkvalitet genom att kombinera flera akustiska parametrar, såsom cepstral topptydlighet (CPPS), shimmer, harmonisk-brusförhållande (HNR) och spektral lutning. Resultatet uttrycks vanligtvis på en skala från cirka 0 till 10, där lägre värden indikerar normal röstfunktion och högre värden antyder röstavvikelser. Referensvärden för AVQI kan variera något beroende på utrustning och protokoll, och gränsen mellan normal och avvikande röst ligger beroende på språk och programversion oftast mellan omkring 2,3 och 3,0. Ju högre värdet är, desto mer hes uppfattas rösten.
För en logoped eller annan hälso- och sjukvårdspersonal innebär ett förhöjt AVQI att patientens röst kan vara påverkad av tillstånd som laryngit, stämbandsknutor eller neurogena röststörningar, vilket kan kräva vidare diagnostik eller behandling. Jämförelse av AVQI-värden över tid kan även hjälpa till att utvärdera behandlingsresultat och röstrehabilitering.
Dokument om AVQI
Här hittar du dokument om Acoustic Voice Quality Index (AVQI): material på engelska, en sammanställning på svenska från kliniskaverktyg.se och länkar till fler källor (Karolinska institutet). Instrumentet får användas fritt i klinisk verksamhet, men ange alltid originalkällan.
Dokument på engelska
Fler dokument och källor
Källor och vidare läsning
- Acoustic Voice Quality Index (AVQI) in the Measurement of … (jvoice.org)
- Acoustic Voice Quality Index as a potential tool for … (researchportal.tuni.fi)
- Acoustic Voice Quality Index – AVQI for brazilian … (scielo.br)
Relaterade skalor och frågeformulär
Andra metoder för att bedöma röstkvalitet är perceptuella skalor som GRBAS och Consensus Auditory-Perceptual Evaluation of Voice (CAPE-V), där en logoped lyssnar och skattar rösten, och självskattningsformulär som Voice Handicap Index (VHI), som mäter hur röstbesvären påverkar vardagen. De perceptuella skalorna fångar hur rösten låter men beror på bedömarens erfarenhet, medan VHI speglar patientens upplevelse. AVQI ger ett objektivt mätvärde som är lätt att följa över tid och kompletterar dessa metoder.
