I denna artikel går vi igenom Mini Mental State Examination (MMSE) (MMSE-SR): vad instrumentet mäter, vem det är avsett för, hur det genomförs och hur resultatet tolkas. Längst ner finns dokument, källor och relaterade instrument.
Vad mäter Mini Mental State Examination (MMSE) (MMSE-SR)?
Mini Mental State Examination (MMSE) är ett kort kognitivt screeningtest som publicerades av Folstein och medarbetare (1975). Testet bedömer orientering, inprägning och fördröjd återgivning, uppmärksamhet och koncentration, språk och visuokonstruktiv förmåga. I Sverige används den reviderade svenska versionen MMSE-SR (svensk revidering), som togs fram för att ersätta tidigare inofficiella översättningar och göra testet mer likvärdigt mellan vårdgivare.
För vem används Mini Mental State Examination (MMSE)?
MMSE används vid misstänkt kognitiv svikt hos vuxna, främst vid basal demensutredning i primärvården och på minnesmottagningar, och för att följa förloppet vid demenssjukdom. Testet är mindre känsligt för lindriga nedsättningar (MCI) och för exekutiva svårigheter, och kompletteras därför ofta med klocktest, MoCA eller andra kognitiva test. MMSE-SR bör genomföras enligt den svenska manualen, och testledaren behöver utbildning för att resultaten ska bli jämförbara.
Så genomförs Mini Mental State Examination (MMSE) steg för steg
MMSE-SR ger sammanlagt 30 poäng och tar omkring 10–15 minuter. Uppgifterna omfattar tidsorientering och rumsorientering, inprägning av tre ord, uppmärksamhet och koncentration (seriesubtraktion), fördröjd återgivning av de tre orden, benämning av föremål, repetition av en mening, att följa en instruktion i tre steg, att läsa och utföra en skriftlig uppmaning, att skriva en mening och att kopiera en figur (två överlappande femhörningar). Frågorna ska ställas ordagrant enligt manualen.
Poängsättning och tolkning av Mini Mental State Examination (MMSE)
Maxpoängen är 30 och högre poäng betyder bättre kognitiv funktion. En vanlig grov indelning är 24–30 poäng som normalt resultat, 18–23 poäng som lindrig och 0–17 poäng som uttalad kognitiv nedsättning, men gränserna är ungefärliga och bör inte användas som diagnostiska brytpunkter. Resultatet påverkas av ålder, utbildningsnivå, språk, syn och hörsel samt av till exempel depression eller delirium, och ett normalt resultat utesluter inte demenssjukdom. MMSE är därför ett stöd i utredningen och inte ett diagnostiskt test. Vid uppföljning av demenssjukdom används förändringen över tid som ett av flera mått på sjukdomens förlopp.
Dokument om MMSE
Här hittar du dokument om Mini Mental State Examination (MMSE): material på engelska och länkar till fler källor (BPSD-registret, Kognitiv medicin). Kontrollera villkoren hos rättighetsinnehavaren innan du använder instrumentet i verksamheten.
Dokument på engelska
Fler dokument och källor
Källor och vidare läsning
- The Mini Mental State Examination (MMSE) (cgatoolkit.ca)
- Mini-Mental State Examination (MMSE) (muhc.ca)
- STANDARDIZED MINI-MENTAL STATE EXAMINATION ( … (www2.gov.bc.ca)
Relaterade skalor och frågeformulär
Flera kliniska skalor och tester liknar Mini Mental State Examination (MMSE) i syfte att bedöma kognitiv funktion. Bland dessa återfinns Montreal Cognitive Assessment (MoCA), som är särskilt känslig för lindrigare kognitiva störningar, och klocktestet (Clock Drawing Test, CDT), som är enkel att administrera och ger snabb screening av exekutiva funktioner. En annan ofta använd skala är Saint Louis University Mental Status Examination (SLUMS), som erbjuder något högre noggrannhet än MMSE vid tidig demensdiagnostik. MMSE:s styrka ligger i dess breda användning och validering men den är mindre känslig för lindrig kognitiv störning.
