I denna artikel går vi igenom Mann Assessment of Swallowing Ability (MASA): vad instrumentet mäter, vem det är avsett för, hur det genomförs och hur resultatet tolkas. Längst ner finns dokument, källor och relaterade instrument.
Vad mäter Mann Assessment of Swallowing Ability (MASA)?
Mann Assessment of Swallowing Ability (MASA) är ett standardiserat bedömningsverktyg som utvärderar sväljförmåga hos patienter med risk för dysfagi. Instrumentet fokuserar på att identifiera funktionella svagheter inom de orala och faryngeala faserna av sväljningen genom att mäta sensoriska och motoriska parametrar. Syftet med MASA är att kvantifiera sväljsvårigheter för att underlätta klinisk beslutstagning samt planering av lämpliga interventioner, särskilt inom patientgrupper med stroke eller andra neurologiska tillstånd som påverkar sväljfunktionen. Bedömningen omfattar till exempel vakenhet, samarbetsförmåga, tal, muskelfunktion i mun och svalg samt hostförmåga, som alla har samband med risken för aspiration.
För vem används Mann Assessment of Swallowing Ability (MASA)?
Mann Assessment of Swallowing Ability (MASA) används hos patienter med risk för dysfagi, särskilt inom populationer som drabbats av stroke, neurologiska sjukdomar såsom Parkinsons sjukdom och multipel skleros, samt äldre med försämrad sväljfunktion. Instrumentet används främst i akuta och subakuta kliniska sammanhang, exempelvis på sjukhusavdelningar och rehabiliteringskliniker, för att bedöma sväljförmåga och planera adekvata nutritionella och terapeutiska åtgärder. MASA bidrar till att identifiera patienter med hög risk för aspiration och möjliggör tidig intervention för att minska komplikationer kopplade till sväljsvårigheter.
Så genomförs Mann Assessment of Swallowing Ability (MASA) steg för steg
Mann Assessment of Swallowing Ability (MASA) består av 24 punkter som utvärderar olika aspekter av sväljförmågan hos patienter med neurologiska störningar såsom stroke och Parkinsons sjukdom. Bedömningen inkluderar frågor och observationer gällande medvetandenivå, dysartri, svalgreflex, hostförmåga, tung- och käkrörelser, salivkontroll samt röstkvalitet. Svarsförfarandet är en kombination av objektiva bedömningar och skattningsskalor, där punkterna ger olika maxpoäng, vanligen 5 eller 10, och totalpoängen kan bli högst 200. Denna poäng används för att identifiera risken för dysfagi och därmed behovet av vidare åtgärder.
Poängsättning och tolkning av Mann Assessment of Swallowing Ability (MASA)
Högre poäng betyder bättre sväljförmåga. Enligt manualen tyder 178–200 poäng på normal sväljning, 168–177 på lätt, 139–167 på måttlig och 138 eller lägre på svår dysfagi. För aspirationsrisk motsvarar 170 eller mer ingen tydlig risk, 149–169 lätt, 141–148 måttlig och 140 eller lägre stor risk.
Ett resultat som tyder på dysfagi eller aspirationsrisk innebär att patienten bör få anpassad kost och konsistens och bedömas vidare av logoped, eventuellt med fiberendoskopisk sväljundersökning (FEES) eller röntgenundersökning av sväljningen. Vid akut stroke finns en förkortad version (MMASA) för läkare.
Dokument om MASA
Här hittar du dokument om Mann Assessment of Swallowing Ability (MASA): material på engelska. Vi har inte hittat någon fritt tillgänglig svensk version att länka till; kontakta rättighetsinnehavaren för att få tillgång till en eventuell officiell svensk översättning. Instrumentet är kommersiellt, och formulär och manualer köps från förlaget; materialet här ersätter inte originalet.
Dokument på engelska
Källor och vidare läsning
- MASA: The Mann Assessment of Swallowing Ability (carolinatherapy.net)
- mann-assessment-of-swallowing-ability.pdf (theadultspeechtherapyworkbook.com)
- The Modified Mann Assessment of Swallowing Ability (researchgate.net)
Relaterade skalor och frågeformulär
Mann Assessment of Swallowing Ability (MASA) har flera kliniska motsvarigheter såsom Functional Oral Intake Scale (FOIS), Swallowing Quality of Life (SWAL-QOL) och Fiberoptic Endoscopic Evaluation of Swallowing (FEES). FOIS är enkel att administrera och ger en snabb bedömning av det orala intaget, men saknar detaljerad neuromuskulär information. SWAL-QOL fokuserar på patientens subjektiva upplevelse av dysfagi, vilket kompletterar MASA:s mer objektiva data, men kan påverkas av psykosociala faktorer. FEES är en instrumentell undersökning som ger direkt visuell information om sväljningen, men kräver specialistkompetens och utrustning.
